0次浏览 发布时间：2025-04-17 12:09:00
那天，我像往常一样在医院病房查房，刚走进一间病房，就被患者李先生叫住了。他满脸疑惑，急切地问道：“医生啊，我最近上网，看到个说法，说香烟里的尼古丁不致癌，这是真的吗？” 李先生皱着眉头，眼神里满是困惑，显然这个观点对他冲击不小。毕竟长久以来，大家都默认吸烟有害健康，而尼古丁作为香烟的主要成分，在很多人心中，就是致癌的 “罪魁祸首”。
其实，像李先生这样，认为尼古丁具有致癌性的人不在少数。但从目前医学研究的角度来看，还真没有足够有力的证据能直接证明香烟中的尼古丁会致癌，甚至在致癌物的清单里，也不见尼古丁的身影。估计很多人听到这儿，心里都会泛起嘀咕，难道吸烟真没那么可怕？别着急，咱们慢慢往下看，深入了解一下香烟与健康的关系。
尼古丁：毒物而非致癌物
在大众的认知里，包括不少专业医生，曾经都笃定尼古丁有致癌性，可事实并非如此。香烟里的尼古丁，是一种无色或者微微泛黄的液体，别看它其貌不扬，作用可不小。虽然它不致癌，但却是让无数烟民成瘾的 “罪魁祸首”。
你可能不知道，尼古丁并非只存在于烟草中，在我们日常常见的植物里，比如番茄，还有养生佳品枸杞，都能找到尼古丁的踪迹。可番茄和枸杞，那都是大家公认的健康食物，这是不是有点出乎你的意料？
研究表明，尼古丁其实是个毒性很强的物质。你能想象吗，一根香烟里含有的尼古丁，就能毒死一只老鼠；要是把一盒香烟里的尼古丁集中起来，甚至能毒死一头牛，这毒性可不容小觑。但奇怪的是，现实生活中，很少听说有吸烟者因为尼古丁中毒身亡的，这是为啥呢？原来，香烟里还有其他物质，它们能在一定程度上减轻尼古丁的毒性。而且大家在吸烟的时候，大部分烟雾都飘散到空气中了，真正被人体吸收的，也就大概 20％左右。再加上长期吸烟，身体会对尼古丁产生耐受性，就好比武侠小说里那些经常接触毒物的人，慢慢就有了 “百毒不侵” 的本事，不过这可不是什么好事儿。
香烟危害：不止尼古丁
虽说尼古丁不致癌，但可千万别以为香烟就没危害了，它的危害可大着呢！当香烟被点燃，那袅袅升起的烟雾里，藏着 2000 多种有害成分。像苯并芘、苯丙蒽、亚硝胺、镉、砷等，这些物质都已经被科学证实具有致癌性。
香烟里含有的醛类、氮氧化物、烯烃类物质，就像一群 “小刺儿”，会直接刺激呼吸道的粘膜，让呼吸道感觉又痒又难受。而一氧化碳呢，它就像个 “捣乱分子”，会降低血红蛋白携带氧气的能力。血红蛋白可是给身体各个器官输送氧气的 “运输大队长”，被一氧化碳这么一干扰，器官们得不到充足的氧气，工作效率自然就大打折扣。
从权威调查数据来看，早在 1990 年，我国就有 60 万人因为吸烟失去了生命；到了 2000 年，这个数字增长到了 80 万，多么触目惊心！很多人觉得吸烟就只会引发肺癌，这可大错特错了。长期吸烟，就像给身体埋下了一颗颗 “定时炸弹”，会大大增加喉癌、唇癌、舌癌、食管癌、膀胱癌等多种肿瘤的发病风险。
吸烟还会对血管下手。就拿我的一个朋友来说，他有 20 多年的烟龄了。有一天，他正好好地待着，突然嘴角歪斜，双下肢也没了力气，家人吓得赶紧把他送到医院。经过一系列检查，最终确诊为脑梗死。这就是长期吸烟的危害，它会损伤血管，增加动脉硬化的风险。动脉硬化，用通俗的话来讲，就好比家里的水管，时间长了，管壁上会附着一层水垢，血管也是一样。不过血管里形成的动脉斑块可不像水垢那么结实。当我们情绪过于激动，血压像坐过山车一样忽高忽低，或者吃了太多高脂食物，暴饮暴食，又或者受到冷风刺激的时候，这些斑块就会变得不稳定，很容易脱落。一旦脱落，随着血液流动，就可能堵塞血管，引发脑梗死、心肌梗死等严重疾病，危及生命。
吸烟对呼吸道的伤害也不小，会增加支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等疾病的患病几率。在我们的呼吸道里，有一个像小刷子一样的结构，叫纤毛，它的工作就是清除呼吸道里的有害物质。但是长期吸烟，就像给这把 “小刷子” 蒙上了一层厚厚的灰尘，让它没办法正常工作，清除能力大大降低。而且吸烟还会让呼吸道粘膜腺体增生、肥大，就像一个工厂，生产出更多的粘液，还会改变粘液的成分。这些变化，就容易导致细小的支气管被堵塞，呼吸自然就不顺畅了。
吸烟对肠胃也不 “放过”，会增加胃炎、胃溃疡的发病风险。研究发现，吸烟会让胃酸分泌增多，同时还会抑制胰腺分泌能中和胃酸的碳酸氢钠。胃酸可是个 “厉害角色”，分泌过多，就会像强酸一样侵蚀胃黏膜，让胃受伤，胃病也就更容易找上门了。
吸烟与癌症：概率与风险
可能有人会问，既然吸烟致癌已经被确认了，那为啥生活中还有人吸了一辈子烟，却没得癌症呢？这里要明确一点，吸烟确实会增加患癌的风险，但不是说吸烟就一定会得癌症。就像我的一个亲戚，他以前每天都要吸一盒烟，这么吸了 20 多年，身体倒也没查出癌症。
那些吸烟还能长寿、不得癌症的人，有可能是他们本身就带有长寿基因。这长寿基因就好比一个超级大富翁，拥有 10 个亿的财富，就算每天花掉 10 万块，因为家底厚，也能支撑很长时间。而没有长寿基因的人，就像手里只有 200 块钱的普通人，就算每天只花 10 元，由于底子薄，即便不吸烟，寿命可能也不会太长。对于大多数人来说，都是没有这种超级长寿基因的，长期吸烟，无疑是在给自己的健康增加负担，让患癌的风险蹭蹭往上涨。
吸烟虽然会增加患癌风险，但最终是否得癌症，还受到很多实际因素的影响。其实，就算一个人从来不吸烟，本身也存在一定得癌症的概率，只是这个概率相对比较低。不过大家要清楚，无论这个概率有多低，一旦发生在自己身上，那就是 100% 的灾难。实际上，从大量的调查数据来看，吸烟得癌症的人数远远多于吸烟不得癌症的人。在发达国家，四分之一的肺癌患者中，有 90％都是吸烟者。
要是大家不信，可以找时间去三甲医院的肿瘤科做个调查。去看看那些肺癌患者，有多少是有长期吸烟史的，再统计一下不吸烟却患肺癌的人数。相信这些数据会清晰地告诉大家，吸烟和癌症之间到底有着怎样千丝万缕的联系。
【本内容为故事类医疗健康科普文章，文中除了健康科普内容所出现的任何人名、地名、事件均为艺术加工，并非有意冒犯或贬低任何个人、团体或组织。如有雷同，纯属巧合，请理性阅读。】
